Χημειοθεραπεία και Απώλεια Ακοής

Η θεραπεία για τον καρκίνο είναι μία δύσκολη κατάσταση για τους ασθενείς και το περιβάλλον τους. Ενώ προσφέρει σημαντικά οφέλη όσον αφορά την επιβίωση, η οποία αποτελεί προτεραιότητα, διάφορες παρενέργειες συχνά τους καταβάλλουν και επηρεάζουν δυσμενώς την ποιότητα ζωής τους. Ένα από τα πιθανά αρνητικά αποτελέσματα της χημειοθεραπείας, που ίσως δεν είναι τόσο γνωστό, είναι η απώλεια ακοής. Η απώλεια ακοής λόγω ωτοτοξικότητας της χημειοθεραπείας αφορά κυρίως σκευάσματα με βάση την πλατίνα (cisplatin, carboplatin, oxaliplatin) τα οποία χρησιμοποιούνται σε διάφορα πρωτόκολλα θεραπείας. Επίσης, υπάρχουν αναφορές για απώλεια ακοής από ορισμένες ανοσοθεραπείες για το μελάνωμα. Ο τρόπος με τον οποίο η χημειοθεραπεία προκαλεί απώλεια ακοής είναι πολύπλοκος και φαίνεται να προκαλεί μόνιμη βλάβη στα κύτταρα του αυτιού που είναι υπεύθυνα για την ακοή. Προβλήματα ακοής κατά την θεραπεία μπορεί να προκύψουν και από υψηλές δόσεις ακτινοβολίας στην κεφαλή και τον τράχηλο, χειρουργική επέμβαση στις ίδιες περιοχές και ορισμένα φάρμακα (όπως αντιβιοτικά, διουρητικά, αντιεμετικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη). Τα συμπτώματα της απώλειας ακοής μπορεί να συνοδεύονται από εμβοές.

Ένας ασθενής με καρκίνο θα πρέπει να ενημερωθεί σωστά ώστε να ελέγξει την ακοή του πριν και μετά τη χημειοθεραπεία, με την εξέταση πριν τη θεραπεία να αποτελεί την «εξέταση αναφοράς». Αν το άτομο βιώσει αλλαγές στην ακοή του κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να ενημερώσει τον ογκολόγο του, ο οποίος θα το παραπέμψει για ΩΡΛ εξέταση για να αποφασίσει αν χρειάζονται ή όχι τροποποιήσεις στη θεραπεία. Η απώλεια ακοής που προκαλείται από τη χημειοθεραπεία είναι ενοχλητική και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Υπάρχουν φάρμακα για την αναστροφή των συμπτωμάτων, ενώ αν η βλάβη είναι μη αναστρέψιμη υπάρχει η επιλογή της αποκατάστασης με ακουστικά βαρηκοΐας. Επιπλέον, η αναγνώριση της πιθανότητας κινδύνου απώλειας ακοής πριν τη χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη ώστε να ληφθούν όλα τα κατάλληλα μέτρα για τη στενή παρακολούθηση της ακοής και ίσως την πρόληψη της βλάβης.

Οι παρακάτω συμβουλές συνήθως βοηθούν στην αντιμετώπιση των προβλημάτων ακοής:

• Αποφυγή αλκοόλ, καπνού, καφεΐνης και έντονου θορύβου
• Σωστή ενυδάτωση
• Ξεκούραση
• Διαχείριση του άγχους

Πλέον, οι γιατροί είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν επιτυχώς πολλές μορφές καρκίνου, γι’ αυτό είναι σημαντικό να θεραπεύουν το άτομο συνολικά προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσουν τις μόνιμες παρενέργειες των θεραπειών.